1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6854-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1704-431-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-431-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 55880,9 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor EXXIMMED 2000 Razón Social IMPORTADORA DE PRODUCTOS MEDICOS LIMITADA R.U.T. 78.060.400-k Sucursal EXXIMMED 2000 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 100 Unidad [CodInt:347B086|100,0] PAPEL PARA MONITOR CARDIO FETAL COROMETRICS 171 TIPO Z -FOLD Unidad REF: P-4305-AAO PAPEL PARA MONITOR FETAL COROMETRICS FABRICADO POR LA TECNOCARTA, ITALIA. MEDIDAS 152MM X 90 MM MILIMETRADO ROJO PRESENTACION RESMA 150 HOJAS CERTIFICACION CE $ 1.085,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.500 $ 108.500 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 20 Unidad [CodInt:347B138|20,0] PAPEL ECG FUCUDA 50 DESFIBRILADOR (BURDICK-ZOLL) Unidad REF. P-285 PAPEL ECG FABRICADO POR LA TECNOCARTA - ITALIA MEDIDAS 50 MM X 30MTS ESPECIFICACIONES FUKUDAOTROS PRESENTACION ROLLO CERTIFICACION CE $ 585,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.700 $ 11.700 42272214 Válvulas, adaptadores o conectores de circuito 6 Unidad [CodInt:347B015|6,0] CABLE EXTENCION SPO2 DB9 A CIRCULAR 5 PIN GOLDWAY Unidad SE-RR400-10900 CABLE EXTENSION FABRICADO POR R-RUI. MADE IN CHINA ESPECIFICACIONES CABLE EXTENSION SPO2 DB9 5 PINES,PARA GOLDWAY CERTIFICACION CE $ 28.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 173.910 $ 173.910

Total Neto	$ 294.110
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 55.881
TOTAL OC	$ 349.991