1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-7399-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-11-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1704-253-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-253-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 15675 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Biosano S.A. Razón Social LABORATORIO BIOSANO S A R.U.T. 88.597.500-3 Sucursal Laboratorio Biosano S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51171904 Hidrocloruro de ranitidina 500 Ampolla [CodInt:2164874|500,0] RANITIDINA 50 MG/2 ML. Ampolla 500 [CodInt:2164874|500,0] RANITIDINA 50 MG/2 ML. Ampolla 500 $ 57,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.500 $ 28.500 51182010 Decanoato de nandrolona 60 Ampolla [CodInt:2163958|60,0] NANDROLONA DECANOATO 50 MG/1ML. Ampolla 60 [CodInt:2163958|60,0] NANDROLONA DECANOATO 50 MG/1ML. Ampolla 60 $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.000 $ 54.000

Total Neto	$ 82.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 15.675
TOTAL OC	$ 98.175