1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-787-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-05-2019 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1704-109-LP18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-109-LP18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3012 Usuario SIGFE Maria Jacobelli Jeldes Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Según Art.37 letra d DFL 1 Ministerio de Salud: Mantener el equilibrio pptario y financiero, definido como la igualdad que debe existir entre los ingresos y gastos deveng. y que el pago de las obligac. deveng. y no pagadas en un plazo no superior a 60 d Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación LA CONCEPCION 1050 Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura LA CONCEPCION 1050 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor socir Razón Social SOCIEDAD DE CIRUJANOS DE QUILLOTA S.A. R.U.T. 76.980.240-1 Sucursal socir Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121502 Consultas de médicos de atención primaria 12 Global PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS DE ACCESOS VASCULARES PARA HEMODIÁLISIS HSMQ SEGÚN BASES ADMINISTRATIVAS Y TÉCNICAS ESPECIALES Y ANEXOS OBLIGATORIOS ACCESO VASCULAR AUTÓLOGO EN BRAZO O ANTEBRAZO $ 474.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.688.000 $ 5.688.000

Total Neto	$ 5.688.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.688.000

Justificación de exención de impuesto