1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-853-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-02-2013 Nombre de la Orden de Compra EXAMENES SCANNER Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas se anula oc. se rehace con oc.1704-863-se13 Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-247-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CEMSCAN S.A. Razón Social CEMSCAN S A R.U.T. 96.796.160-4 Sucursal CEMSCAN S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad FERNANDO CELIS ECHEVERRIA CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 05.12.12.- FERNANDO CELIS ECHEVERRIA CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 05.12.12.- $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CAROLINA ABARCA VINET ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 CAROLINA ABARCA VINET ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JENY LOPEZ MONSALVE TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 JENY LOPEZ MONSALVE TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GLADYS MANCILLA CORTES ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 04.12.12 GLADYS MANCILLA CORTES ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 04.12.12 $ 165.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.100 $ 165.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUCY ESPINOLA VARGAS TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 03.12.12 LUCY ESPINOLA VARGAS TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ISADORA VILCHES PEREZ CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 04.12.12 ISADORA VILCHES PEREZ CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 04.12.12 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ALBERTO VEGA MENA ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 ALBERTO VEGA MENA ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JAIME MENA MENA ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 04.12.12 JAIME MENA MENA ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 04.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JUAN PEREZ CEPEDA ABDOMEN $ 82.600; + CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.12.12 JUAN PEREZ CEPEDA ABDOMEN $ 82.600; + CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad HERIBERTO OSORIO MINAY ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.O000.- REALIZADO EL 07.12.12 HERIBERTO OSORIO MINAY ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.O000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JORGE REYES AGUILERA TORAX $ 88.200; CUELLO $ 56.300+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 07.12.12 JORGE REYES AGUILERA TORAX $ 88.200; CUELLO $ 56.300+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 174.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 174.500 $ 174.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS OYARCE SOLER ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 LUIS OYARCE SOLER ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JORGE PALACIOS GALAZ TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 05.12.12 JORGE PALACIOS GALAZ TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 05.12.12 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS JORQUERA LEON TORAX $88.200; ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30000.- REALIZADO EL 06.12.12 LUIS JORQUERA LEON TORAX $88.200; ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30000.- REALIZADO EL 06.12.12 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS MENESES BASAEZ ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 LUIS MENESES BASAEZ ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ROSA VALDES OLIVARES ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 ROSA VALDES OLIVARES ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JULIO ALFARO DELGADO TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 06.12.12 JULIO ALFARO DELGADO TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 06.12.12 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JUAN SAAVEDRA BARRIA ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 JUAN SAAVEDRA BARRIA ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CECILIA RETAMAL CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 06.12.12 CECILIA RETAMAL CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 06.12.12 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ROGELIO ARAYA AVALOS ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 ROGELIO ARAYA AVALOS ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 05.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RIGOBERTO MONASTERIO MONASTERIO CUELLO $ 56.300+CONTRASTE $24.000 REALIZADO EL 03.12.12 RIGOBERTO MONASTERIO MONASTERIO CUELLO $ 56.300+CONTRASTE $24.000 REALIZADO EL 03.12.12 $ 80.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.300 $ 80.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JOSE NOVOA GONZALEZ TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500.-+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 11.12.12 JOSE NOVOA GONZALEZ TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500.-+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 11.12.12 $ 247.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 247.300 $ 247.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JORGE DONOSO CELIS ABDOMEN $ 141.000;PELVIS $ 89.500.-+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 JORGE DONOSO CELIS ABDOMEN $ 141.000;PELVIS $ 89.500.-+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 254.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 254.500 $ 254.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PATRICIO TAPIA ARANCIBIA ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 04.12.12 PATRICIO TAPIA ARANCIBIA ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 04.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ANA VILLALOBOS SUAREZ CEREBRO $ 61.200; TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 36.000.- REALIZADO EL 10.12.12 ANA VILLALOBOS SUAREZ CEREBRO $ 61.200; TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 36.000.- REALIZADO EL 10.12.12 $ 320.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 320.500 $ 320.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad HUMBERTO FERNANDEZ MONDACA ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 HUMBERTO FERNANDEZ MONDACA ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MELANIA VALLEJOS ORTEGA TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 03.12.12 MELANIA VALLEJOS ORTEGA TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARIA VELIZ OLMEDO TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 MARIA VELIZ OLMEDO TORAX $88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 $ 247.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 247.300 $ 247.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JOSE MONDACA GONZALEZ ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 JOSE MONDACA GONZALEZ ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GUILLERMO SALINAS SAEZ ABDOMEN $ 82.600;PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 GUILLERMO SALINAS SAEZ ABDOMEN $ 82.600;PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $24.000.- REALIZADO EL 03.12.12 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad HERIBERTO OSORIO MINAY ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 HERIBERTO OSORIO MINAY ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 06.12.12 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad NELLY TORRES TORRES CEREBRO $ 61.200; ABDOMEN $ 82.600;PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 NELLY TORRES TORRES CEREBRO $ 61.200; ABDOMEN $ 82.600;PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 07.12.12 $ 220.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 220.300 $ 220.300

Total Neto	$ 5.238.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.238.600

Justificación de exención de impuesto