1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1705-581-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-08-2010 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES MES DE JULIO 1705-136-L110 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1705-136-L110 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Quintero Razón Social SERVICIO DE SALUD VINA DEL MAR QUILLOTA HOSP ADRIANA COUSINO R.U.T. 61.606.603-k Dirección de Unidad de Compra Aranguiz Tudela 380 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD VINA DEL MAR QUILLOTA HOSP ADRIANA COUSINO R.U.T. 61.606.603-k Dirección de Facturación Aranguiz Tudela 380 Comuna Quintero Impuesto 41032,4 Dirección de Envío de la Factura Aranguiz Tudela 380 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-08-2010 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 600 Unidad MEPIVACAINA 3% TUBO VIDRIO (ANESTESIA DENTAL S/VASOCONSTRICTOR) MEPIVACAINA 3% TUBO VIDRIO (ANESTESIA DENTAL S/VASOCONSTRICTOR) $ 179,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.400 $ 107.400 30201903 Unidades dentales 200 Caja ANESTESIA DENTAL 2% C/VASOCONSTRICTOR TU VIDRIO ESPECIFICAR COMPOSICION EN LA OFERTA ANESTESIA DENTAL 2% C/VASOCONSTRICTOR TU VIDRIO ESPECIFICAR COMPOSICION EN LA OFERTA $ 152,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.400 $ 30.400 30201903 Unidades dentales 20 Unidad EXTRACTOR DE NERVIO (PULPAR) C/MANGO DIGITAL 30 MM LARGO CJ 6 UD SURTIDO STANDARD EXTRACTOR DE NERVIO (PULPAR) C/MANGO DIGITAL 30 MM LARGO CJ 6 UD SURTIDO STANDARD $ 2.094,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.880 $ 41.880 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 10 Unidad JERINGA DENTAL CARPULE CON MANGO ACODADO ARTICULADO, PARA USO CON TUBO DE 1.8 ml EMBOLO TERMINACION PLANA JERINGA DENTAL CARPULE CON MANGO ACODADO ARTICULADO, PARA USO CON TUBO DE 1.8 ml EMBOLO TERMINACION PLANA $ 3.628,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.280 $ 36.280

Total Neto	$ 215.960
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 41.032
TOTAL OC	$ 256.992