1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1747-479-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-12-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1747-90-L114 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1747-90-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Mejillones Razón Social Hospital de Mejillones R.U.T. 61.606.205-0 Dirección de Unidad de Compra Ohiggins 451 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Mejillones R.U.T. 61.606.205-0 Dirección de Facturación Ohiggins 451 Comuna Mejillones Impuesto 137683,5 Dirección de Envío de la Factura Ohiggins 451 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-12-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor René Marcel Razón Social IMPRENTA Y COMERCIALIZADORA RENE FUENZALIDA VALENZ R.U.T. 76.222.795-9 Sucursal René Marcel Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 11 Block Receta de cheque estupefaciente verde. Receta de cheque estupefaciente verde. $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.900 $ 20.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Block registro de traslado.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Block registro de traslado.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 4.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.500 $ 24.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block Block solicitud de examen radiológico ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Block solicitud de examen radiológico ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Block traslado de pacientes críticos ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Block traslado de pacientes críticos ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 2.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.250 $ 11.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block Solicitud de examen de sífilis,( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Solicitud de examen de sífilis,( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Programa nacional de alimentación complementaria (pnac) niños y niñas.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Programa nacional de alimentación complementaria (pnac) niños y niñas.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Tarjetas de retiro pnac/Embarazadas( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Tarjetas de retiro pnac/Embarazadas( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad Formulario de constancia informal al paciente ges.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Formulario de constancia informal al paciente ges.( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.500 $ 37.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad Carné control Niño Sano Celeste, según anexo adjunto. Carné control Niño Sano Celeste, según anexo adjunto. $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad Carné control Niño Sano Rosado, según anexo adjunto. Carné control Niño Sano Rosado, según anexo adjunto. $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Ficha dental ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Ficha dental ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Ficha Clínica ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Ficha Clínica ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10000 Unidad Hojas evolución enfermería ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Hojas evolución enfermería ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad Solicitud única de examen ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Solicitud única de examen ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad Ingreso de enfermería ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. Ingreso de enfermería ( Ver Anexo Nº6), según anexo adjunto. $ 4.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.500 $ 24.500

Total Neto	$ 724.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 137.684
TOTAL OC	$ 862.334