1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1959-3068-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-10-2012 Nombre de la Orden de Compra Fenoterol Ipatropio y budesonida Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1959-131-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Santiago Oriente Dr. Luis Tisne Brousse Razón Social Hospital Santiago Oriente Dr. Luis Tisne Brousse R.U.T. 61.959.800-8 Dirección de Unidad de Compra Avda. Las Torres 5150 - Peñalolen 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Santiago Oriente Dr. Luis Tisne Brousse R.U.T. 61.959.800-8 Dirección de Facturación Av. Las Torres #5150, Peñalolen Comuna Peñalolén Impuesto 80275 Dirección de Envío de la Factura Av. Las Torres #5150, Peñalolen 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-10-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service S.A. - Boehringer Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service S.A. - Boehringer Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151738 Fumarato de formoterol 50 Unidad M01G0004 FENOTEROL IPATROPIO 0.05/0.2MG INH M01G0004 FENOTEROL IPATROPIO 0.05/0.2MG INH $ 6.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 310.000 $ 310.000 51161703 Budesonida 30 Unidad M01G0070 BUDESONIDA 200MCG 200DOSIS M01G0070 BUDESONIDA 200MCG 200DOSIS $ 3.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.500 $ 112.500

Total Neto	$ 422.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.275
TOTAL OC	$ 502.775