1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1963-642-CM06 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-12-2006 Nombre de la Orden de Compra Convenio Marco-2006 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Correspondiente al mes de Octubre 2006. Pacientes derivados del Hospital San Jose del SSMN Facturar A : FONASA RUT: 61.603.000-0 Direccion : Huerfanos 587, 4to piso , Santiago Pac: Sandra Brito V. (15.389.300-4) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Abastecimiento SSMN Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Norte R.U.T. 61.608.000-8 Dirección de Unidad de Compra Maruri 272 , Santiago, Santiago, Región Metropolitana de Santiago. , Chile 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Metropolitano Norte R.U.T. 61.608.000-8 Dirección de Facturación Hotel Plaza San Francisco| Alameda 816 | Santiago, Chile Comuna Independencia Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Hotel Plaza San Francisco| Alameda 816 | Santiago, Chile 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dialisis Qulicura Ltda. Razón Social Dialisis Qulicura Ltda. R.U.T. 77.159.940-0 Sucursal Dialisis Qulicura Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 HEMODIÁLISIS TRATAMIENTO MENSUAL DIALISIS QUILICURA ADULTOS TRATAMIENTO PARA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL - 4 Ó 5 HORAS, TRES VECES POR SEMANA.ACCESO VASCULAR POR FISTULA ARTERIOVENOSA AUTÓLOGA. 1 Unidad HEMODIÁLISIS TRATAMIENTO MENSUAL DIALISIS QUILICURA ADULTOS TRATAMIENTO PARA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL - 4 Ó 5 HORAS, TRES VECES POR SEMANA.ACCESO VASCULAR POR FISTULA ARTERIOVENOSA AUTÓLOGA. Código: ;Región : RM $ 517.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 517.000 $ 517.000 85121602 HEMODIÁLISIS POR SESIÓN DIALISIS QUILICURA ADULTOS TRATAMIENTO PARA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL - 4 Ó 5 HORAS, TRES VECES POR SEMANA.ACCESO VASCULAR POR FISTULA ARTERIOVENOSA AUTÓLOGA. 4 Unidad HEMODIÁLISIS POR SESIÓN DIALISIS QUILICURA ADULTOS TRATAMIENTO PARA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL - 4 Ó 5 HORAS, TRES VECES POR SEMANA.ACCESO VASCULAR POR FISTULA ARTERIOVENOSA AUTÓLOGA. Código: ;Región : RM $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 152.000 $ 152.000

Total Neto	$ 669.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Impuestos    %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 669.000