1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1973-151-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-01-2024 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DESDE 1973-1-LQ21 DICIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1973-1-LQ21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CRS de Peñalolen Cordillera Oriente Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE PENALOLEN CORDILLERA ORIENTE R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Unidad de Compra Avda. Las Torres 5100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 344 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD DE PENALOLEN CORDILLERA ORIENTE R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Facturación Avda. Las Torres 5100 Comuna Peñalolén Impuesto 1210699,95 Dirección de Envío de la Factura Avda. Las Torres 5100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Razón Social ERNESTO EDUARDO GONZALEZ SUSPERREGUY R.U.T. 4.976.211-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Ernesto Gonzalez Susperreguy Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152206 Moldes dentales de laboratorio 1 Unidad 10000000054 PLACAS PALATINAS (QUIRURGICO) 10000000054 PLACAS PALATINAS (QUIRURGICO) $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 42152206 Moldes dentales de laboratorio 114 Unidad 10000000051 PROTESIS TOTAL O PARCIAL ACRILICAS (REMOVIBLES) PROTESIS TOTAL O PARCIAL ACRILICAS (REMOVIBLES) $ 29.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.306.000 $ 3.306.000 42152206 Moldes dentales de laboratorio 40 Unidad 10000000052 PROTESIS METELICA (REMOVIBLE) PROTESIS METELICA (REMOVIBLE) $ 55.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.200.000 $ 2.200.000 42152206 Moldes dentales de laboratorio 11 Unidad 10000000056 REPARACIONES (OCLUSION) 10000000056 REPARACIONES (OCLUSION) $ 9.555,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 105.105 $ 105.105 42152206 Moldes dentales de laboratorio 44 Unidad 10000000055 PLANOS DE RELAJACION (OCLUSION) PLANOS DE RELAJACION (OCLUSION) $ 16.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 726.000 $ 726.000

Total Neto	$ 6.372.105
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.210.700
TOTAL OC	$ 7.582.805