1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1973-2923-SE11 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 17-11-2011 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIO DE OFTALMOLOGIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CRS de Peñalolen Cordillera Oriente Razón Social CRS de Peñalolen Cordillera Oriente R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Unidad de Compra Avda. Las Torres 5100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CRS de Peñalolen Cordillera Oriente R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Facturación Avda. Las Torres 5100 Comuna Peñalolén Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda. Las Torres 5100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Instituto Oftalmológico Puerta del Sol S.A. Razón Social INSTITUTO OFTALMOLOGICO PUERTA DEL SOL S A R.U.T. 96.759.910-7 Sucursal Instituto Oftalmológico Puerta del Sol S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Exámenes médicos 1 Unidad ECOGRAFIA BSCAN OCULAR OJO DERECHO ECOGRAFIA BSCAN OCULAR OJO DERECHO $ 42.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 42.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 42.000

Justificación de exención de impuesto