1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1973-379-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-02-2015 Nombre de la Orden de Compra Formularios de imprenta desde ID 1973-94-LE12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1973-94-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CRS de Peñalolen Cordillera Oriente Razón Social CRS de Peñalolen Cordillera Oriente R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Unidad de Compra Avda. Las Torres 5100 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CRS de Peñalolen Cordillera Oriente R.U.T. 61.953.200-7 Dirección de Facturación Avda. Las Torres 5100 Comuna Peñalolén Impuesto 18088 Dirección de Envío de la Factura Avda. Las Torres 5100 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gordon Razón Social Roberto Sergio Vergara Campos R.U.T. 12.457.356-4 Sucursal Impresos Gordon Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida 63007521000 HOJA EVOLUCION CLINICA Block formulario tamaño carta (14), Impreso 2 caras tinta azul, papel 75 gr./m² block 100/1 63007521000 HOJA EVOLUCION CLINICA Block formulario tamaño carta (14), Impreso 2 caras tinta azul, papel 75 gr./m² block 100/1 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Block 61006247000 CARNET CONTROL DENTAL Díptico, tamaño 28 (110x275mm), cartulina amarilla, impreso tinta azul ambas caras. Unidad 61006247000 CARNET CONTROL DENTAL Díptico, tamaño 28 (110x275mm), cartulina amarilla, impreso tinta azul ambas caras. Unidad $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block 63007325026 FICHA DE INGRESO PATOLOGÍA MAMARIA Block formulario tamaño carta (14), Impreso ambas caras, tinta negra, papel 75-90 gr./m² block 100/1 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.000 $ 3.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad 64000295001 CONSENTIMIENTO INFORMADO Blocks en papel autocopiativo (blanco y amarillo), tamaño 14 (carta) impreso una cara tinta negra. block 50/2 64000295001 CONSENTIMIENTO INFORMADO Blocks en papel autocopiativo (blanco y amarillo), tamaño 14 (carta) impreso una cara tinta negra. block 50/2 $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Unidad 63007849002 FICHA CLINICA DE DIAGNOSTICO Block formulario impreso ambas caras tinta azul, tamaño carta (14) block 100/1 63007849002 FICHA CLINICA DE DIAGNOSTICO Block formulario impreso ambas caras tinta azul, tamaño carta (14) block 100/1 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad 63007063000 HOJA INFORME ESTERILIZACION Block papel autocopiativo blanco, impreso una cara, original autocopiativo blanco tinta negra, copia autocopiativo celeste tinta negra, Tamaño 14 (carta). block 50/2 63007063000 HOJA INFORME ESTERILIZACION Block papel autocopiativo blanco, impreso una cara, original autocopiativo blanco tinta negra, copia autocopiativo celeste tinta negra, Tamaño 14 (carta). block 50/2 $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 24 Unidad 67004730012 ORINA COMPLETA Y UROCULTIVO Block, formulario papel 75-90 gr./m² impreso una cara, color negro, tamaño (oficio). block 100/1 67004730012 ORINA COMPLETA Y UROCULTIVO Block, formulario papel 75-90 gr./m² impreso una cara, color negro, tamaño (oficio). block 100/1 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad 63007089000 HOJA SOLICITUD DE ESCANER Block papel autocopiativo blanco, impreso una cara, original autocopiativo blanco tinta negra, copia autocopiativo verde tinta negra, Tamaño 14 (carta). block 50/2 63007089000 HOJA SOLICITUD DE ESCANER Block papel autocopiativo blanco, impreso una cara, original autocopiativo blanco tinta negra, copia autocopiativo verde tinta negra, Tamaño 14 (carta). block 50/2 $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000

Total Neto	$ 95.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 18.088
TOTAL OC	$ 113.288