1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1975-1716-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-12-2018 Nombre de la Orden de Compra EXAMEN DE T.A.C. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital El Carmen Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE EL C R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Unidad de Compra Isabel Riquelme 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE EL C R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Facturación Isabel Riquelme 448 Comuna El Carmen Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Isabel Riquelme 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Soc. Radiologica Chillan Razón Social SOCIEDAD RADIOLOGICA CHILLAN S.A. R.U.T. 76.016.305-8 Sucursal Soc. Radiologica Chillan Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad EXAMEN DE TAC DE TÓRAX SIN CONTRASTE PARA PACIENTE: LUIS RIQUELME CUBILLO, RUT: 3.983.507-K EXAMEN DE TAC DE TÓRAX SIN CONTRASTE PARA PACIENTE: LUIS RIQUELME CUBILLO, RUT: 3.983.507-K $ 114.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.300 $ 114.300

Total Neto	$ 114.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 114.300

Justificación de exención de impuesto