1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1975-621-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-05-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1975-15-LE16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1975-15-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital El Carmen Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE EL C R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Unidad de Compra Isabel Riquelme 448 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Estado de Avance Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE HOSPITAL DE EL C R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Facturación Isabel Riquelme 448 Comuna El Carmen Impuesto 1186150,55555556 Dirección de Envío de la Factura Isabel Riquelme 448 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Consuelo Mahuzier Razón Social CONSUELO STEPHANIE MAHUZIER GONZALEZ R.U.T. 16.511.337-3 Sucursal Consuelo Mahuzier Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 85 Unidad Prótesis removibles programa de resolutividad año 2016, a beneficiarios inscritos en establecimiento. Valor unitario con impuesto: 65.276 Valor neto: 58.748 $ 58.748,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.993.580 $ 4.993.580 85122001 Servicios de dentistas 25 Unidad Atenciones Integral Odontológicas a Adultos GES de 60 años, beneficiarios inscritos en el establecimiento. Valor unitario con impuesto: 252.524 Valor neto: 227.271 25 atenciones $ 227.271,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.681.775 $ 5.681.775

Total Neto	$ 10.675.355
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 1.186.151
TOTAL OC	$ 11.861.506