1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2015-192-SE08 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-02-2008 Nombre de la Orden de Compra Midazolam 5mg, ravotril gotas Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas 2015-139-co07 2015-147-co07 Proveniente de Licitación 2015-139-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Linares Razón Social Hospital Linares R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Unidad de Compra Brasil 753 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Linares R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Facturación Brasil Nº 753 Comuna -1 Impuesto 31958 Dirección de Envío de la Factura Brasil Nº 753 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141921 Dormonid 5 mg.1ml.x 10 amp. 100 Ampolla Dormonid 5 mg.1ml.x 10 amp. Midazolam 5mg/1ml AM $ 770,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.000 $ 77.000 51141502 Clonazepam 20 Frasco Clonazepam Clonazepam 2.5mg/10ml FC (ravotril gotas) $ 4.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 91.200 $ 91.200

Total Neto	$ 168.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 31.958
TOTAL OC	$ 200.158