1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2015-2124-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-11-2015 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS DE COMPRA OCASIONAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5184-70-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CONTRATOS-SUMINISTRO Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LINARES R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Unidad de Compra Brasil Nº 753 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 15 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE LINARES R.U.T. 61.606.917-9 Dirección de Facturación Brasil Nº 753 Comuna Linares Impuesto 8265 Dirección de Envío de la Factura Brasil Nº 753 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-11-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Recben Xenerics Farmaceutica Razón Social RECBEN XENERICS FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 78.740.450-2 Sucursal Recben Xenerics Farmaceutica Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141528 Topiramato 150 Comprimido TOPIRAMATO COMPRIMIDOS RECUBIERTOS 100 mg. ENVASE ALUMINIO/PVC. 218064 TOPREL COMP.RECUBIERTOS 100 MG X 30, Vencimiento: 13-07-2018 $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.500 $ 43.500

Total Neto	$ 43.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 8.265
TOTAL OC	$ 51.765