1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2048-2236-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-08-2014 Nombre de la Orden de Compra medic falt agosto 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 507428-228-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Ancud Razón Social HOSPITAL ANCUD SERVICIO DE SALUD CHILOE R.U.T. 61.975.800-5 Dirección de Unidad de Compra Almirante Latorre 301 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL ANCUD SERVICIO DE SALUD CHILOE R.U.T. 61.975.800-5 Dirección de Facturación Almirante Latorre 301 Comuna Ancud Impuesto 17670 Dirección de Envío de la Factura Almirante Latorre 301 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141526 Primidona 2000 Unidad no definida PRIMIDONA CM 250 MG ENVASADO EN BLISTER 15407 PRIMIDONA 250MG 50C $ 39,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 78.000 $ 78.000 51141621 Clorhidrato de imipramina 1200 Unidad no definida IMIPRAMINA CM O CM RECUBIERTO GG O CP 25 MG ENVASADO EN BLISTER 12815 IMIPRAMINA 25MG 40CR $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.000

Total Neto	$ 93.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.670
TOTAL OC	$ 110.670