1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2048-2265-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-07-2011 Nombre de la Orden de Compra Compra medicamentos julio (507428-191-LP10) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 507428-191-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Ancud Razón Social HOSPITAL ANCUD SERVICIO DE SALUD CHILOE R.U.T. 61.975.800-5 Dirección de Unidad de Compra Almirante Latorre 301 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL ANCUD SERVICIO DE SALUD CHILOE R.U.T. 61.975.800-5 Dirección de Facturación Almirante Latorre 301 Comuna Ancud Impuesto 22116 Dirección de Envío de la Factura Almirante Latorre 301 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Insuval ltda Razón Social FARMACEUTICA INSUVAL LIMITADA R.U.T. 77.768.990-8 Sucursal Insuval ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51152001 Besilato de atracurio 40 Ampolla Atracurio besilato AM 25mg/2.5ml, solución inyectable, envase resistente con sello que asegure inviolabilidad del contenido. Debe indicar la marca comercial del producto ofertado. Atracurio besilato AM 25mg/2.5ml, solución inyectable,CAJA X5 AMP INYECTABLES DE LAB BIOSANO S.A,STOCK DISPONIBLE DESPACHO 24HRS FLETE PAGADO. $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 51151613 Bromhidrato de escopolamina 600 Ampolla Escopolamina N-Butil bromuro AM 20mg/ml Escopolamina N-Butil bromuro AM 20mg/ml,CAJA X 100 INYECTABLES DE LAB BIOSANO S.A,STOCK DISPONIBLE DESPACHO 24HRS FLETE PAGADO. $ 89,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.400 $ 53.400 Cloranfenicol 50 Unidad Cloramfenicol FC., solución para gotas oftálmicas al 0.5%, envase individual resistente, con sello que asegure inviolabilidad del contenido. Debe indicar la marca comercial del producto ofertado. Cloramfenicol FC., solución para gotas oftálmicas al 0.5%,10ML DE LAB BIOSANO S.A,STOCK DISPONIBLE DESPACHO 24HRS FLETE PAGADO. $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000

Total Neto	$ 116.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 22.116
TOTAL OC	$ 138.516