1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2058-1756-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-06-2007 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 2058-418-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas CONDICIONES DE PAGO A 60 DIAS TENER CANTIDAD DE STOCK DAR ENTREGA INMEDIATA, Y FACTURAR DIFERIDO SEGUN NECESIDAD DEL HOSPITAL. SE RETIRA MUESTRA EL DIA JUEVES A LAS 9: 00 HASTA LAS 12: 00 HRS. DEL MEDIA DIA.- Proveniente de Licitación 2058-418-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Exequiel González Cortes Razón Social Hospital Dr. Exequiel González Cortes R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Unidad de Compra Ramón Subercaseux 1528 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Exequiel González Cortes R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Facturación Ramón Subercaseux 1528 Comuna -1 Impuesto 125400 Dirección de Envío de la Factura Ramón Subercaseux 1528 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social MANUFACTURAS FORMUDATA S A R.U.T. 96.521.090-3 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 DATO ATENCION DE URGENCIA, MEDIDAS 13 X 9,5, TRIPLICADOS, SIN FOLIO 30000 Unidad DATO ATENCION DE URGENCIA, MEDIDAS 13 X 9,5, TRIPLICADOS, SIN FOLIO Formulario continuo impresos Datos de Atención de Urgencia, Tamaño oficio triplicado con cambios, texto y color $ 22,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 660.000 $ 660.000

Total Neto	$ 660.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 125.400
TOTAL OC	$ 785.400