1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2058-7266-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-11-2016 Nombre de la Orden de Compra Fármacos, clonazepam 8-LP15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2058-8-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Exequiel González Cortes Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL EXEQUIEL R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Unidad de Compra Ramón Subercaseux 1528 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL EXEQUIEL R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Facturación Ramón Subercaseux 1528 Comuna San Miguel Impuesto 14745,9 Dirección de Envío de la Factura Ramón Subercaseux 1528 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-11-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141502 Clonazepam 990 Comprimido 2120007 CLONAZEPAM 0,5MG REG I.S.P. Presentación Código CLONAZEPAM 0.5 MG 30 COMP 120-10-70246 $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.810 $ 18.810 51141502 Clonazepam 2100 Comprimido 2120008 CLONAZEPAM 2 MG CM REG I.S.P. Presentación Código CLONAZEPAM 2.0 MG 30 COMP 120-10-70254 $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.800 $ 58.800

Total Neto	$ 77.610
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.746
TOTAL OC	$ 92.356