1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2058-826-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-02-2017 Nombre de la Orden de Compra GASA 10X10 DESDE 2058-13-LP16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2058-13-LP16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Exequiel González Cortes Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL EXEQUIEL R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Unidad de Compra Ramón Subercaseux 1528 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL EXEQUIEL R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Facturación Ramón Subercaseux 1528 Comuna San Miguel Impuesto 4332 Dirección de Envío de la Factura Ramón Subercaseux 1528 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-02-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MADEGOM S.A. Razón Social MADEGOM S.A. R.U.T. 84.609.600-0 Sucursal MADEGOM S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42311511 Vendas de gasa 600 Unidad 2250201 Gasa cuadrada hemodiálisis 10 x 10 cm según especificaciones técnicas Gasa cuadrada hemodiálisis 10 x 10 cm: GASA NO TEJIDA ESTERIL 10X10 CMS: MARCA MADEGOM: UNIDAD DE VENTA CAJA CON 600 UNIDADES: SE COTIZA VALOR UNIDAD: SE ADJUNTA FICHA TECNICA: ENTREGA EN 24 HORAS. $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.800 $ 22.800

Total Neto	$ 22.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 4.332
TOTAL OC	$ 27.132