1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2058-923-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-02-2009 Nombre de la Orden de Compra Controlados Febrero Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Si solo existe un proveedor del bien o servicio Proveniente de Licitación 2058-388-CO08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Exequiel González Cortes Razón Social Hospital Dr. Exequiel González Cortes R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Unidad de Compra Ramón Subercaseux 1528 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Exequiel González Cortes R.U.T. 61.608.102-0 Dirección de Facturación Calle Ramon Barros Luco # 3301 San Miguel Comuna San Miguel Impuesto 19836 Dirección de Envío de la Factura Calle Ramon Barros Luco # 3301 San Miguel 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Midazolam 15 mg/3 ml, amp 450 Comprimido 212-0058 Midazolam 7,5mg DORMONID Comprimido 212-0058 Midazolam 7,5mg DORMONID Comprimido $ 232,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.400 $ 104.400

Total Neto	$ 104.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.836
TOTAL OC	$ 124.236