1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2060-2047-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-12-2010 Nombre de la Orden de Compra Pedido Formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2060-415-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Angol Razón Social Hospital Angol R.U.T. 61.602.222-9 Dirección de Unidad de Compra Ilabaca 752 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Angol R.U.T. 61.602.222-9 Dirección de Facturación Ilabaca 752 Comuna * Impuesto 24937,5 Dirección de Envío de la Factura Ilabaca 752 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 2 Talonario Ant. de la incisión Ant. de la incisión $ 3.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 4 Talonario Epicrisis Epicrisis $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.800 $ 8.800 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 10 Unidad no definida Block VIH Block VIH $ 1.785,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.850 $ 17.850 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 5 Block Protocolo Hospitalización Protocolo Hospitalización $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 5 Block Consumo Farmacia Consumo Farmacia $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 500 Unidad Tarjeta Policlinico Neurologia Tarjeta Policlinico Neurologia $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 20 Talonario Recepción farmacia Recepción farmacia $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 5 Block Planilla registro paciente Planilla registro paciente $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 5 Block Unidad tratamiento intensivo Unidad tratamiento intensivo $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.500 $ 11.500 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 2 Block Registro diario Registro diario $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilid 100 Unidad Tarjeta clinica antipsicóticos Tarjeta clinica antipsicóticos $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111808 Formularios de contabilidad o libros de contabilidad 2 Block Dcto. Notificación Dcto. Notificación $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.400 $ 4.400

Total Neto	$ 131.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 24.938
TOTAL OC	$ 156.188