1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2069-3220-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-04-2012 Nombre de la Orden de Compra MES-CP-04-IMPRESOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia Proveniente de Licitación 2069-711-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL BARROS LUCO TRUDEU Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR HOSP R.U.T. 61.608.101-2 Dirección de Unidad de Compra Gran Avenida 3204 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR HOSP R.U.T. 61.608.101-2 Dirección de Facturación Gran Avenida 3204 Comuna Santiago Impuesto 912737,2 Dirección de Envío de la Factura Gran Avenida 3204 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10000 Unidad 1100521 FICHAS CLINICAS cartulina 240 grs. 27,5 x 38 tiro y retiro 1100521 FICHAS CLINICAS cartulina 240 grs. 27,5 x 38 tiro y retiro $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 320.000 $ 320.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad 1100613 FICHA CLINICA DE INGRESO UNIDAD DE ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS 50 x 2 tiro retiro papel 2 1100613 FICHA CLINICA DE INGRESO UNIDAD DE ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS 50 x 2 tiro retiro papel 2 $ 124,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.600 $ 49.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Block 1100946 ORDEN ELECTROCARDIOG.16 X 21 papel 2 tiro block 100 x 1 1100946 ORDEN ELECTROCARDIOG.16 X 21 papel 2 tiro block 100 x 1 $ 403,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.300 $ 40.300 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 1101399 TARJ.LAB.DENTAL 9 X 13 cm tiro y retiro 1101399 TARJ.LAB.DENTAL 9 X 13 cm tiro y retiro $ 47,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.500 $ 23.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad 1101604 SOBRES RADIOLOG. 15 X 18 Papel Kraft Impresos 1101604 SOBRES RADIOLOG. 15 X 18 Papel Kraft Impresos $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6000 Unidad 1101611 SOBRES RADIOLOG. 37 X 37 Papel Kraft Impresos 1101611 SOBRES RADIOLOG. 37 X 37 Papel Kraft Impresos $ 39,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 234.000 $ 234.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10000 Unidad 1101612 SOBRES RADIOLOG. 38 X 43 Papel Kraft Impresos 1101612 SOBRES RADIOLOG. 38 X 43 Papel Kraft Impresos $ 43,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 430.000 $ 430.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Block 1101566 TRAZABILIDAD(RECEPCION DE MATERIAL) TAMAÑO CARTA AUTOCOPIATIVO ORIGINAL Y COPIA EN BLOCK DE 50X2 FOLIADO. RECEPCION DE MATERIAL CARTA PAPEL AUTOCOPIATIVO DE 50X2 CON FOLIO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 360.000 $ 360.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block 1100278 DATO Nº DE MATERNIDAD Triplicado un color foliado 50 x 3 tamaño Oficio 1100278 DATO Nº DE MATERNIDAD Triplicado un color foliado 50 x 3 tamaño Oficio $ 1.342,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.680 $ 53.680 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Block 1101139 RECETARIO AUTOCOPIATIVO CHICO foliadas con 7 dígitos 1101139 RECETARIO AUTOCOPIATIVO CHICO foliadas con 7 DIGITOS $ 789,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 473.400 $ 473.400 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad 1100533 FICHAS ODONTOL.ESPECIAL.doble oficio Cart. 240 gr. Tiro y retiro 1100533 FICHAS ODONTOL.ESPECIAL.doble oficio Cart. 240 gr. Tiro y retiro $ 62,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.000 $ 62.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 5000 Unidad 1100174 COMP. RECAUDACION CONTINUO 9.5X5.5 PREPICADO 1000X3 1100174 COMP. RECAUDACION CONTINUO 9.5X5.5 PREPICADO 1000X3 $ 43,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 215.000 $ 215.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 6000 Unidad  1101479 TARJETA RELOJ CONTROL  1101479 TARJETA RELOJ CONTROL $ 36,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 216.000 $ 216.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 28000 Unidad 1100277 DATO ATENCION URGENCIA COMP. OFICIO 500X1 COLOR TRIPLICADO. 1100277 DATO ATENCION URGENCIA COMP. OFICIO 500X1 COLOR TRIPLICADO. $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.820.000 $ 1.820.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 600 Block 1101280 SOL. EXAMEN LABORATORIO T / carta tiro. SEGUN FORMATO NUEVO 1101280 SOL. EXAMEN LABORATORIO T / carta tiro $ 599,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 359.400 $ 359.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad 1100479 FICHA CLINICA ROSADA en cartulina color rosado tamaño 28.5 x 27.5 cms., tiro y retiro 1100479 FICHA CLINICA ROSADA en cartulina color rosado tamaño 28.5 x 27.5 cms., tiro y retiro $ 120,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block 1100221 CONTRARREFERENCIA autocopiativa 50 x 3 27,3 x 19 1100221 CONTRARREFERENCIA autocopiativa 50 x 3 27,3 x 19 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000

Total Neto	$ 4.803.880
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 912.737
TOTAL OC	$ 5.716.617