1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2069-9808-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-10-2012 Nombre de la Orden de Compra LPS-CP-10-DENTAL-1ª PARTE OCTUBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2069-270-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL BARROS LUCO TRUDEU Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR HOSP R.U.T. 61.608.101-2 Dirección de Unidad de Compra Gran Avenida 3204 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR HOSP R.U.T. 61.608.101-2 Dirección de Facturación Gran Avenida 3204 Comuna Santiago Impuesto 16188 Dirección de Envío de la Factura Gran Avenida 3204 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-10-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DIENTES Y ACRILICOS PAVEZ LTDA. Razón Social SOC PRODUCTORA COMERCIALIZADORA DE ARTICULOS DENTA R.U.T. 77.508.340-9 Sucursal DIENTES Y ACRILICOS PAVEZ LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 10 Caja 2520136 CERA ROSADA(TRAER MUESTRA A SRA. LUISA DENTAL. TELEFONO 5768373-CORREO luisa.ulloa@redsalud.gov.cl)   $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 30201903 Unidades dentales 10 Caja 2520131 CERA AMARILLA (TRAER MUESTRA A SRA. LUISA TELEFONO 5768373-CORREO luisa.ulloa@redsalud.gov.cl)   $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 30201903 Unidades dentales 100 Unidad 25250561 PLACA LACA SUPERIOR   $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 4 Frasco 2520106 BARNIZ AISLANTE 1000 ML   $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200

Total Neto	$ 85.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 16.188
TOTAL OC	$ 101.388