1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2071-966-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-09-2015 Nombre de la Orden de Compra OC. PROGRAMA MINISTERIAL OCTUBRE 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-117-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Abastecimiento en Red SSÑ Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Unidad de Compra Calle Bulnes N°502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Facturación Calle Bulnes N°502 Comuna Chillán Impuesto 942400 Dirección de Envío de la Factura Calle Bulnes N°502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-10-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Etex Farmaceútica Limitada Razón Social ETEX FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 78.026.330-K Sucursal Etex Farmaceútica Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 500 Caja LAMOTRIGINA 100 MG, CAJAS X 30 COMP LAMOTRIGINA 100 MG, CAJAS X 30 COMP $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.350.000 $ 1.350.000 51181722 Fluticasona 100 Frasco FLUTICASONA PROP. 125 MCG/ SALMETEROL DE 25 MCG FLUTICASONA PROP. 125 MCG/ SALMETEROL DE 25 MCG $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 410.000 $ 410.000 51181722 Fluticasona 500 Frasco FLUTICASONA PROP. 250 MCG/ SALMETEROL DE 25 MCG FLUTICASONA PROP. 250 MCG/ SALMETEROL DE 25 MCG $ 6.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200.000 $ 3.200.000

Total Neto	$ 4.960.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 942.400
TOTAL OC	$ 5.902.400