1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2080-11209-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2014 Nombre de la Orden de Compra Compra de Bupropion para HRR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2080-835-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Rancagua - HRR Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Unidad de Compra Alameda 611 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Facturación Alameda 611 Comuna Rancagua Impuesto 209760 Dirección de Envío de la Factura Alameda 611 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-01-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141631 Clorhidrato de bupropión 11040 Comprimido BUPROPION 150 MG., COMPRIMIDO. 900264 WELLBUTRIN SR 150 mg x 60 comp. recub. Liber. Prologada Bupropion - VENCIMIENTO:Mayor a 12 meses - # ISP:F-2060/09 - Con cert. GMP - Detalle:Estuche de cartulina impreso que contiene blister doble de aluminio impreso que contiene 60 comprimidos r $ 100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.104.000 $ 1.104.000

Total Neto	$ 1.104.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 209.760
TOTAL OC	$ 1.313.760