1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2080-12003-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-12-2016 Nombre de la Orden de Compra Compra de Medicamento para HRR Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2080-1870-LQ15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Rancagua - HRR Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Unidad de Compra Alameda 611 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días El pago será realizado, dentro de los 60 días corridos siguientes de recibida conforme la factura o boleta. Tal como lo establece la Ley Nº 19.937, Articulo 25 G, letra d. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Facturación Alameda Nº 3095 Comuna Rancagua Impuesto 471200 Dirección de Envío de la Factura Alameda Nº 3095 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-01-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Razón Social MERCK SHARP & DOHME (I.A) LLC,AGENCIA EN CHILE R.U.T. 59.043.540-6 Sucursal MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101567 Ampicilina 800 Frasco Ampolla IMIPENEM / CILASTATINA 500 MG/ 500 MG Polvo liofilizado para solución de administración intravenosa FRASCO AMPOLLA 16.800 213-0032 TIENAM 500 MG FA POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE. BANDEJA X 25 FA. PRODUCTO ORIGINAL. SISTEMA FARMACOVIGILANCIA. CONSIDERA CANJE DE ACUERDO A BASES DE LICITACION. ENTREGA: HASTA 24 HORAS. CERTIFICACIÓN: GMP. CPP, FDA. VENCIMIENTO: 31-05-20 $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.480.000 $ 2.480.000

Total Neto	$ 2.480.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 471.200
TOTAL OC	$ 2.951.200