1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2080-41484-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-10-2025 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2080-398-LE24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Rancagua - HRR Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Unidad de Compra Alameda Nº 3095 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 17589 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Facturación Alameda Nº 3095 Comuna Rancagua Impuesto 283540,8 Dirección de Envío de la Factura Alameda Nº 3095 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTA PANTONE SpA Razón Social IMPRENTA PANTONE SPA R.U.T. 76.958.785-3 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal IMPRENTA PANTONE SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 60 Block 13 OFI-0113 HOJA DE INTERCONSULTA (AUGE) Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 4.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.000 $ 243.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 40 Block 16 OFI-0160 SOLICITUD EXAMEN URGENCIA Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 150 Talonario 17 OFI-0184 RECETARIOS MEDICOS BLANCOS Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.500 $ 85.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 150 Talonario 18 OFI-0185 RECETARIOS MEDICOS AMARILLO Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 1.010,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 151.500 $ 151.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 38 Block 19 OFI-0279 HOJA ENFERMERIA CAMAS CRITICAS Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 7.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.200 $ 300.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 140 Block 20 OFI-0287 SOLICITUD EXAMEN LABORATORIO CLINICO Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 1.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 204.400 $ 204.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 12 Block 26 OFI-0587 PLAN DE MATRONERIA BLOCK X 100 HOJAS Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 4.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.400 $ 56.400 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 34 Block 31 OFI-0666 PLAN CUIDADO MATRONERIA RN Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 3.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.320 $ 135.320 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 180 Talonario 32 OFI-0712 RECETAS CHEQUE TALONARIO Imprenta Pantone de Talca, oferta formularios según lo solicitado, se incluye cotización detallada, entrega en 48 horas, garantia 24 meses, Post venta 48 horas $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 252.000 $ 252.000

Total Neto	$ 1.492.320
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 283.541
TOTAL OC	$ 1.775.861