1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2080-5209-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 30-06-2023 Nombre de la Orden de Compra AMPICILINA 500 MG POLVO SOL INY. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2080-354-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Rancagua - HRR Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Unidad de Compra Avenida Salvador Allende Nº 350 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 11614 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Facturación Alameda Nº 3095 Comuna Rancagua Impuesto 219450 Dirección de Envío de la Factura Alameda Nº 3095 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio vitalis Razón Social LABVITALIS S.A. R.U.T. 76.642.770-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio vitalis Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121902 Farmacias 3500 Frasco Ampolla 213-0042 AMPICILINA 500 MG POLVO SOL.INY FRASCO AMPOLLA 21.000 4002024 AMPICILINA POLVO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE 500MG (CAJA X 10 FA). REGISTRO ISP F-20096/18. EQUIVALENTE TERAPÉUTICO. FABRICANTE: VITALIS S.A.C.I. PAIS: COLOMBIA REGISTROS ISP Y GMP. MARCA: VITALIS. FLETE SIN RECARGO A TRAVÉS DE NOVOFARMA SERVICE LOT $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.155.000 $ 1.155.000

Total Neto	$ 1.155.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 219.450
TOTAL OC	$ 1.374.450