1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2080-9508-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-11-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2080-2095-L114 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2080-2095-L114 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Rancagua - HRR Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Unidad de Compra Alameda 611 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL LIBERTADOR B O'HIGGINS HOSPITAL REG RANCAGUA R.U.T. 61.602.138-9 Dirección de Facturación Alameda 611 Comuna Rancagua Impuesto 119044,5 Dirección de Envío de la Factura Alameda 611 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor graficazero Razón Social LUIS EDUARDO PARRA TAMAYO R.U.T. 9.844.234-0 Sucursal graficazero Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block detalle prestación otorg. pac. no benef. T/OFICIO/BLANCO. detalle prestación otorg. pac. no benef. T/OFICIO/BLANCO. .CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.850 $ 14.850 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block Autorizacion recaudacion some T/OFICIO/RONEO/HOJAX6 UNI. Autorizacion recaudacion some T/OFICIO/RONEO/HOJAX6 UNI. .CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block BOLETIN ALCOHOLEMIA T/19,5 X 21CM/AUTOCOPIATIVO/100/2/CON FOLIO CORRELATIVO BOLETIN ALCOHOLEMIA T/19,5 X 21CM/AUTOCOPIATIVO/100/2/CON FOLIO CORRELATIV0CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Block indicaciones médicas(Fcia.) T/21,7 X 29,7 CM./C. AMARILLA PREPIC./3 FOLIOS X HOJA/AUTOCOPIATIVA 50/2. indicaciones médicas(Fcia.) T/21,7 X 29,7 CM./C. AMARILLA PREPIC./3 FOLIOS X HOJA/AUTOCOPIAVO .CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block PLANILLA CONTROL DE TURNO,HORAS EXTRA. T/OFICIO/RONEO PLANILLA CONTROL DE TURNO,HORAS EXTRA. T/OFICIO/2 GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.600 $ 39.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block HOJA CANJE MATERIAL ESTERIL T/R/CARTA/RONEO HOJA CANJE MATERIAL ESTERIL T/R/CARTA/RONEO Cantidad: 30.CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.700 $ 29.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block régimen liviano. T/OFICIO/BLANCO. régimen liviano. T/OFICIO/BLANCO. CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block certificado asistencia a control. T/13 X 22CM/BLANCO. certificado asistencia a control. T/13 X 22CM/BLANCO. CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.500 $ 16.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block indic. reacción adversa Banco de Sangre. T/OFIC./BLANCO. indic. reacción adversa Banco de Sangre. T/OFIC./BLANCO PLAZO ENTREGA 3 DIAS $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block talonario paquete quirúrgico. T/7X17CM/AUTOCOPITIVO/50/2/A 1 COLOR. talonario paquete quirúrgico. T/7X17CM/AUTOCOPITIVO/50/2/A 1 COL0R PLAZO ENTREGA INMEDIATA 1 DIA $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.600 $ 9.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8 Block citación donante de sangre. T/OFICIO/BLANCO/MODIFICADO citación donante de sangre. T/OFICIO/BLANCO/MODIFICADO PLAZO ENTREGA 3 DIAS $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.600 $ 9.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8 Block registro manual de fármacos dispensados por servicio clinico T/CARTA/RONEO. registro manual de fármacos dispensados por servicio clinico T/CARTA/RONEO. PLAZO ENTREGA 3 DIAS $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.600 $ 9.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block PAGARE PRESTACIONES MEDICAS H.R.R T/CARTA/BLANCO PAGARE PRESTACIONES MEDICAS H.R.R T/CARTA/BLANCO ENTREGA 3 DIAS $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Block SOLICITUD EXAMEN LABORATORIO CLINICO (GENERAL) T/21,5X28CM T/R ORIGINAL T/CARTA SOLICITUD EXAMEN LABORATORIO CLINICO (GENERAL) T/21,5X28CM T/R ORIGINAL T/CARTA CALIDAD GARANTIZADA-PLAZO ENTREGA 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO-RESPONSABILIDAD EN LA ENTREGA $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 158.000 $ 158.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block Bienvenidos al servicio de pediatría. T/CARTA/BLANCO Bienvenidos al servicio de pediatría. T/CARTA/BLANCO CALIDAD GARANTIZADA-PLAZO ENTREGA 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO-RESPONSABILIDAD EN LA ENTREGA $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block CITACION URGENTE RECAUDACION. T/CARTA/BLANCO CITACION URGENTE RECAUDACION. T/CARTA/BLANCO CALIDAD GARANTIZADA-PLAZO ENTREGA 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO-RESPONSABILIDAD EN LA ENTREGA $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 18 Unidad libro pedido-bodega. T/15 X 21CM/AUTOCOPIATIVO/1 ORIGINAL 2 COPIAS/100 JUEGOS. libro pedido-bodega. T/15 X 21CM/AUTOCOPIATIVO/1 ORIGINAL 2 COPIAS/100 JUEGOS.CALIDAD GARANTIZADA PLAZO ENTREGA REAL 3 DIAS PUESTO EN SERVICIO $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.600 $ 21.600

Total Neto	$ 626.550
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 119.044
TOTAL OC	$ 745.594