1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2085-1429-CM19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-12-2019 Nombre de la Orden de Compra COMPRA ECONOMATO FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Traiguén Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA HOSPITAL DE TRAIGUEN R.U.T. 61.602.226-1 Dirección de Unidad de Compra 21 de Mayo 751 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3253 Usuario SIGFE Plazo de Pago Mayor a 30 días Justificación pago mayor a 30 días LEY PRESUPÚESTO 2019 Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA HOSPITAL DE TRAIGUEN R.U.T. 61.602.226-1 Dirección de Facturación 21 de Mayo 751 Comuna Traiguén Impuesto 140621 Dirección de Envío de la Factura 21 de Mayo 751 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LAURA T.ROBINSON BRAVO Razón Social LAURA THUSNELDA ROBINSON BRAVO R.U.T. 9.281.109-3 Sucursal LAURA T.ROBINSON BRAVO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 2239-2-LP15 Formularios o cuestionarios comerciales 1   (1223800 )FORMULARIO - 1249806 (1223800) FORMULARIO - ; Código: ; Región: IX; Monto por unidad a pagar por despacho: $0; SERVICIO POR $ 1000(3) ; SERVICIO POR $ 10.000(6) ; SERVICIO POR $ 100.000(7) $ 763.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 763.000 $ 763.000

Total Neto	$ 763.000
Descuento	$ 22.890
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 140.621
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 880.731