1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2086-223-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-01-2022 Nombre de la Orden de Compra SERV DE REPARACION DE AMB INV 053 HOSP TOCOPILLA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Tocopilla Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL M R.U.T. 61.606.203-4 Dirección de Unidad de Compra Calle Santa Rosa S/N° 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 3701 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL M R.U.T. 61.606.203-4 Dirección de Facturación SANTA ROSA S/N Comuna Tocopilla Impuesto 363723,84 Dirección de Envío de la Factura SANTA ROSA S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 24-12-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Lubricar Razón Social OMAR ANDRES PEREZ CACERES R.U.T. 16.927.316-2 Sucursal Lubricar Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78180103 Servicios de cambio de fluidos de aceite o de la t 1 Unidad SERVICIO DE REPARACION DE AMBULANCIA MERCEDES BENZ, INV. 053, PATENTE LJSD-33. SERVICIO DE REPARACION DE AMBULANCIA MERCEDES BENZ, INV. 053, PATENTE LJSD-33. $ 1.914.336,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.914.336 $ 1.914.336

Total Neto	$ 1.914.336
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 363.724
TOTAL OC	$ 2.278.060