1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2098-596-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-03-2018 Nombre de la Orden de Compra Convenio: Exámenes Alto Costo ID 14-LQ17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2098-14-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Curanilahue Razón Social Hospital Curanilahue R.U.T. 61.602.211-3 Dirección de Unidad de Compra Libertador OHiggins 111 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días FALTA FLUIDEZ A LAS REMESAS Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Curanilahue R.U.T. 61.602.211-3 Dirección de Facturación Libertador OHiggins 111 Comuna Curanilahue Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Libertador OHiggins 111 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor inmunomedica Razón Social INMUNOMEDICA SALUD SA R.U.T. 76.702.540-8 Sucursal inmunomedica Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad UROTAC (Comprende 2 exámenes, abdomen y pelvis mas en contraste). PACIENTE: EDUARDO VLANCIA LAGOS UROTAC (Comprende 2 exámenes, abdomen y pelvis mas en contraste). $ 73.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.000 $ 73.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad 17-HIDROXIPROGESTERONA PACIENTES: KATALINA MARQUEZ SALAZAR JOSEFA TOLOZA TRONCOSO 17-HIDROXIPROGESTERONA $ 7.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad ANGIO TAC DE CUELLO PACIENTES: ROSA ARAVENA JIMENEZ FRANCISCO CHEUQUEMAN LEIVA ANGIO TAC DE CUELLO $ 84.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 169.600 $ 169.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ANGIO TAC DE TORAX PACIENTES: CARLOS FAUNDES SAEZ ANGIO TAC DE TORAX $ 86.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 86.000 $ 86.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TC CONE BEAM PACIENTES: VERONICA VELASQUEZ LOYOLA TC CONE BEAM $ 80.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad CONTRASTE PARA TAC (SE SOLICITA COTIZACIÓN APARTE, PUDIENDO SER AGREGADO A CUALQUIER TOMOGRAFIA, INCORPORADA EN CUALQUIER ITEM DE LINEA NUMERO 398.) PACIENTES: JUAN PARDO CHAVEZ SEGUNDO ARCE MARTINEZ LUIS SANDOVAL AGURTO CONTRASTE PARA TAC (SE SOLICITA COTIZACIÓN APARTE, PUDIENDO SER AGREGADO A CUALQUIER TOMOGRAFIA, INCORPORADA EN CUALQUIER ITEM DE LINEA NUMERO 398.) $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 85122201 Exámenes médicos 21 Unidad ELECTROMIOGRAF͍A PACIENTE: MARIA SANHUEZA SUAZO MARISA ROA DIAZ RUTH PERALTA GARCES MARIA FUENTES CAAMAÑO JENIFER ARELLANO ALVIAL FERNANDO REES LILLO JAVIER FLORES AVILA SEGUNDO ARCE MARTINEZ CLAUDIA ACOSTA GAJARDO HERMINADA PEREZ ALARCON CLOTILDE MIRANO MARQUEZ PAMELA VILLANUEVA GATICA MARIA VALVERDE MEDINA JOSE RIVERA PONCE LUIS SANDOVAL AGURTO MARISEL SALAZAR REYES GABRIEL BRIONES TOLEDO LORENA VARELA ZAMBRANO ISAAC TORRES VALDEBENITO PASCUAL SEPULVEDA FAUNDE MARIA CEBALLOS LOPEZ ELECTROMIOGRAF͍A $ 130.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.730.000 $ 2.730.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad PIELO TAC PACIENTE: ADELIA PEDREROS SEPULVEDA MARLENE CAYULAO RIVAS PIELO TAC $ 73.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 146.000 $ 146.000 85122201 Exámenes médicos 14 Unidad TAC Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE PACIENTES: LAURA GAYOSO RIVAS MARIA GALINDO HERNANDEZ FELIPE VIRA MUÑOZ CESAR MENDEZ PALACIOS GEORGINA SALAMANCA SALAMANCA JULIO MANRIQUEZ LEAL SANDY CHAMBLAS MACKAY MARIA ADELA ANIÑIR PAINE OLGA ALVAREZ VALDERA LUIS ESCOBAR CHAMORRO MARIA VENEGAS FRANCISCO CARRILLO SANHUEZA TAC Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE $ 82.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.148.000 $ 1.148.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes 2-4mm.) CON CONTRASTE PACIENTES: DORALISA RIQUELME BAHAMONDES TAC Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes 2-4mm.) CON CONTRASTE $ 99.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.000 $ 99.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE PACIENTE SANDY CHAMBLAS MACKAY TAC Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE $ 65.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC DE OIDO PACIENTE: GABRIEL CUEVAS FIGUEROA TAC DE OIDO $ 58.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.000 $ 58.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC CEREBRO PACIENTE: NELSON GALLEGOS MOLINA TAC CEREBRO $ 62.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.000 $ 62.000 85122201 Exámenes médicos 12 Unidad TAC Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) CON CONTRASTE PACIENTES: LAURA GAYOSO RIVAS MARIA GALINDO HERNANDEZ FELIPE VIRA MUÑOZ CESAR MENDEZ PALACIOS GEORGINA SALAMANCA SALAMANCA JULIO MANRIQUEZ LEAL SANDY CHAMBLAS MACKAY MARIA ADELA ANIÑIR PAINE OLGA ALVAREZ VALDERA LUIS ESCOBAR CHAMORRO MARIA VENEGAS FRANCISCO CARRILLO SANHUEZA TAC Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) CON CONTRASTE $ 62.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 744.000 $ 744.000 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCIÓN PACIENTE: MARIA ADELA ANIÑIR PAINE OLGA ALVAREZ VALDERA LUIS ESCOBAR CHAMORRO FRANCISCO CARRILLO SANHUEZA TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCIÓN $ 88.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 352.000 $ 352.000 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad TAC TOrax total (30 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE PACIENTES: SANDY CHAMBLAS MACKAY EDGARDO CASTRO CRUCES LORENZO MEDINA TOLOZA TAC TOrax total (30 cortes 8-10 mm.) CON CONTRASTE $ 88.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 264.000 $ 264.000

Total Neto	$ 6.166.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 6.166.000

Justificación de exención de impuesto