1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2099-323-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-05-2015 Nombre de la Orden de Compra IMPRESION FORMULARIOS PNI Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2099-16-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Seremi de Salud de XII Región Razón Social SUBSECRETARIA DE SALUD PUBLICA R.U.T. 61.601.000-K Dirección de Unidad de Compra AVENIDA BULNES Nº 0136, EDIFICIO BIOCLIMATICO 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SUBSECRETARIA DE SALUD PUBLICA R.U.T. 61.601.000-K Dirección de Facturación AVENIDA BULNES Nº 0136, EDIFICIO BIOCLIMATICO Comuna Punta Arenas Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA BULNES Nº 0136, EDIFICIO BIOCLIMATICO 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Services Razón Social ANA MARIBEL DIAZ SOTO R.U.T. 14.452.423-3 Sucursal Impresos Services Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 30 Unidad IMPRESION DE FORMULARIO DE PEDIDO -ENTREGA DE VACUNA ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 4701 IMPRESION DE FORMULARIO DE PEDIDO -ENTREGA DE VACUNA ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 4701 $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 123.000 $ 123.000 14111805 Talones o talonarios 15 Unidad IMPRESION DE FORMULARIO DE RECEPCION DE PRODUCTOS CENTRAL REGIONAL DE VACUNAS ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 0351 IMPRESION DE FORMULARIO DE RECEPCION DE PRODUCTOS CENTRAL REGIONAL DE VACUNAS ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 0351 $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 14111805 Talones o talonarios 15 Unidad IMPRESION DE FORMULARIO DE DESPACHO DE INSUMOS A LA RED ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 0251 IMPRESION DE FORMULARIO DE DESPACHO DE INSUMOS A LA RED ORIGINAL + 2 COPIAS PAPEL AUTOCOPIATIVO PREPICADO( SOLO 1 Y 2 HOJA CON PREPICADO) TAMAÑO CARTA ANVERSO 50 HOJAS ORIGINAL +COPIAS, FOLIADO Nº 0251 $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000

Total Neto	$ 249.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 249.000

Justificación de exención de impuesto