1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2101-1332-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-09-2015 Nombre de la Orden de Compra blok formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2101-127-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Cañete Razón Social Hospital Cañete R.U.T. 61.602.213-k Dirección de Unidad de Compra Ruta P60R esquina Ruta P520 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cañete R.U.T. 61.602.213-k Dirección de Facturación Ruta P60R esquina Ruta P520 Comuna Cañete Impuesto 19456 Dirección de Envío de la Factura Ruta P60R esquina Ruta P520 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTA GRONEE Razón Social GABRIEL EDGARDO LAGOS MANOSALVA R.U.T. 5.824.634-4 Sucursal IMPRENTA GRONEE Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 25 Unidad talonario x 50 recetas de 100 hojas autocopiativas y foliadas tamaño carta : talonario x 50 recetas de 100 hojas autocopiativas y foliadas tamaño carta $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block EPICRISIS MEDICA UCEP 2° parte block de 50 hojas tamaño carta con triplicado y prepicado EPICRISIS MEDICA UCEP 2° parte block de 50 hojas tamaño carta con triplicado y prepicado $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block SAMU AVANZADA block de 50 hojas dek N°404 al 1000, en duplicado SAMU AVANZADA block de 50 hojas dek N°404 al 1000, en duplicado $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block PRIMERA CONVENSIONAL block de 50 hojas del N°001 al 600, en duplicado PRIMERA CONVENSIONAL block de 50 hojas del N°001 al 600, en duplicado $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block SEGUNDA CONVENSIONAL block de 50 hojas del N°001-600, en duplicado SEGUNDA CONVENSIONAL block de 50 hojas del N°001-600, en duplicado $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block INFRESO DE ENFERMERIA UCEP block de 100 hojas tamaño carta en papel 75g/m2 o superior impresos por ambos lados. INFRESO DE ENFERMERIA UCEP block de 100 hojas tamaño carta en papel 75gm2 o superior impresos por ambos lados. $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block EPICRISIS DE ENFERMERIA UCEP block de 100 hojas tamaño carta con duplicado y prepicado EPICRISIS DE ENFERMERIA UCEP block de 100 hojas tamaño carta con duplicado y prepicado $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block CONSENTIMIENTO PARA INTERNACION UCEP block de 100 hojas tamaño carta en papel 75g/m2 o superior. CONSENTIMIENTO PARA INTERNACION UCEP block de 100 hojas tamaño carta en papel 75gm2 o superior. $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000

Total Neto	$ 102.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.456
TOTAL OC	$ 121.856