1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2101-2-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-01-2016 Nombre de la Orden de Compra EXAMENES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2101-2-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Cañete Razón Social Hospital Cañete R.U.T. 61.602.213-k Dirección de Unidad de Compra Ruta P60R esquina Ruta P520 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cañete R.U.T. 61.602.213-k Dirección de Facturación Ruta P60R esquina Ruta P520 Comuna Cañete Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Ruta P60R esquina Ruta P520 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor inmunomedica Razón Social INMUNOMEDICA SALUD SA R.U.T. 76.702.540-8 Sucursal inmunomedica Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RNM CEREBRO Y ANGIO CEREBRO PACIENTE: YENI CASTRO ALCAMAN RNM CEREBRO Y ANGIO CEREBRO PACIENTE: YENI CASTRO ALCAMAN $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CINTIGRAMA SO1184 PACIENTE: RICHARD GOMEZ AGUAYO CINTIGRAMA SO1184 PACIENTE: RICHARD GOMEZ AGUAYO $ 115.118,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 115.118 $ 115.118 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RNM CEREBRO Y FOSA POSTERIOR CON CONTRASTE PACIENTE: ESTELINA AGURTO MORA RNM CEREBRO Y FOSA POSTERIOR CON CONTRASTE PACIENTE: ESTELINA AGURTO MORA $ 300.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad RNM FOSAS POSTERIORES CON CONTRASTE PACIENTES: DANIEL TOLOZA AGUILERA JUAN DIAZ DIAZ RNM FOSAS POSTERIORES CON CONTRASTE PACIENTES: DANIEL TOLOZA AGUILERA JUAN DIAZ DIAZ $ 150.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad RNM COLUMNA CERVICAL PACIENTES: CAROLINA MUÑOZ VALDEBENITO GABRIEL CONCHA RIVERA RNM COLUMNA CERVICAL PACIENTES: CAROLINA MUÑOZ VALDEBENITO GABRIEL CONCHA RIVERA $ 125.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RNM MUÑECA PACIENTE: GERORGINA MACKY LIENCURA RNM MUÑECA PACIENTE: GERORGINA MACKY LIENCURA $ 125.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.000 $ 125.000

Total Neto	$ 1.340.118
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.340.118

Justificación de exención de impuesto