1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2103-269-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-07-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2103-42-L116 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2103-42-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Lonquimay Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Unidad de Compra Bernardo OHiggins 1060 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Facturación Manuel Rodriguez 1641 Comuna Lonquimay Impuesto 74623,26 Dirección de Envío de la Factura Manuel Rodriguez 1641 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CosmoDent Razón Social LUIS HUMBERTO BERAUD ALBORNOZ R.U.T. 8.990.713-6 Sucursal CosmoDent Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 31161601 Pernos de anclaje 1 Unidad pernos de fibra de vidrio similar a kit pernos whitePost DC-E x 25 unidades más fresasm fgm PERNO EXACTO KIT N 2, PERNO FRESAS, MARCA ANGELLUS, VALOR NETO DE 1 KIT $ 23.178,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.178 $ 23.178 42151504 Barniz dental 3 Unidad periostomo ESPATULA PERIOSTÓTOMO, ACERO INOX. VALOR NETO DE UNIDAD $ 2.003,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.009 $ 6.009 42151504 Barniz dental 2 Unidad MTA gris, tipo angelus MTA - BLANCO - MARCA ANGELLUS, VALOR NETO $ 17.066,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.132 $ 34.132 42151611 Cepillos operativos dentales 30 Unidad cepillo dental adulto suave tipo phb super 7 CEPILLO DENTAL ADULTO- PHB SUPER 7, VALOR NETO DE UNIDAD $ 1.914,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 57.420 $ 57.420 42151611 Cepillos operativos dentales 15 Unidad cepillos dental adulto medio CEPILLO DENTAL ADULTO VITIS MEDIO, CON CAPUCHON PROTECTOR, VALOR NETO DE UNIDAD $ 2.764,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.460 $ 41.460 42151611 Cepillos operativos dentales 30 Unidad cepillo dental adulto medio tipo phb CEPILLO DENTAL PHB SUPER 8 MEDIO, CON CAPUCHÓN PROTECTOR, VALOR NETO DE UNIDAD $ 2.002,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.060 $ 60.060 42151611 Cepillos operativos dentales 50 Unidad cepillos dental de prótesis similar phb CEPILLO DENTAL PHB PARA PROTESIS, VALOR NETO DE UNIDAD, $ 3.157,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.850 $ 157.850 53131502 Pasta de dientes 15 Unidad pasta dental adulto 1500 ppm ion fluor similar colgate total 12 PASTA DENTAL ADULTO, COLGATE TOTAL CONT. 75 GRS. VALOR NETO DE UNIDAD $ 843,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.645 $ 12.645

Total Neto	$ 392.754
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 74.623
TOTAL OC	$ 467.377