1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2103-308-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-07-2017 Nombre de la Orden de Compra Amb Mercedes benz gk lz 53 cambio aceite y patill Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2103-63-L116 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Lonquimay Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Unidad de Compra Bernardo OHiggins 1060 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Facturación Manuel Rodriguez 1641 Comuna Lonquimay Impuesto 139251 Dirección de Envío de la Factura Manuel Rodriguez 1641 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ELECTROMECANICADACOSTA Razón Social JULIO ALBERTO DA COSTA MORALES R.U.T. 6.237.926-K Sucursal ELECTROMECANICADACOSTA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25101503 Automóviles 1 Unidad Reposición de amortiguador ambulanci a mercdez benz se adjunta ppto reparacion, convenio suministro. Reposición de amortiguador ambulanci a mercedez benz se adjunta ppto reparacion, convenio suministro. $ 732.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 732.900 $ 732.900

Total Neto	$ 732.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 139.251
TOTAL OC	$ 872.151