1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2103-476-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 15-11-2022 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2103-21-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Lonquimay Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Unidad de Compra Bernardo OHiggins 1060 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2481 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Facturación Manuel Rodriguez 1641 Comuna Lonquimay Impuesto 165110 Dirección de Envío de la Factura Manuel Rodriguez 1641 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Adán Ortega Poblete Razón Social ADAN ORTEGA POBLETE R.U.T. 7.085.198-9 Sucursal Adán Ortega Poblete Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida CARNET CONTROL PERINATAL CARNET CONTROL PERINATAL $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida CARNET PLANIFICACIÓN FAMILIAR CARNET PLANIFICACIÓN FAMILIAR $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida RECETARIOS MÉDICOS, SOLO ORIGINAL X 100 HOJAS, IMPRESO A UN SOLO COLOR. RECETARIOS MÉDICOS, SOLO ORIGINAL X 100 HOJAS, IMPRESO A UN SOLO COLOR. $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida CARNET DENTAL, IMPRESO EN CARTULINA POR UNA SOLA CARA CON UNA HOJA EN EL INTERIOR X AMBOS LADOS. CARNET DENTAL, IMPRESO EN CARTULINA POR UNA SOLA CARA CON UNA HOJA EN EL INTERIOR X AMBOS LADOS. $ 230,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.000 $ 69.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad no definida TARJETA DE ACTIVIDADES DE SALUD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR, TIPO CARPETA, MEDIDAS 34.5 X 44, IMPRESA EN CARTULINA TARJETA DE ACTIVIDADES DE SALUD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR, TIPO CARPETA, MEDIDAS 34.5 X 44, IMPRESA EN CARTULINA $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad no definida CARNET DE CONTROL, CON UNA HOJA EN EL INTERIOR, TIPO CUADERNO CARNET DE CONTROL, CON UNA HOJA EN EL INTERIOR, TIPO CUADERNO $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 375.000 $ 375.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida FICHA PLANIFICACIÓN PERINATAL FICHA PLANIFICACIÓN PERINATAL $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida TARJETAS CITOLOGICAS TARJETAS CITOLOGICAS $ 250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000

Total Neto	$ 869.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 165.110
TOTAL OC	$ 1.034.110