1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2103-481-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-11-2022 Nombre de la Orden de Compra 3era entrega prótesis 2022 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2103-11-LE21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Lonquimay Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Unidad de Compra Bernardo OHiggins 1060 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2507 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Lonquimay R.U.T. 61.607.402-4 Dirección de Facturación Manuel Rodriguez 1641 Comuna Lonquimay Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Manuel Rodriguez 1641 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor protesis acrilicas dentales y laboratorio dental Razón Social CRISTIAN SEBASTIAN LEFIAN HUALME R.U.T. 15.986.092-2 Sucursal protesis acrilicas dentales y laboratorio dental Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 6 Unidad no definida Convenio suministro servicio de fabricación de prótesis dentales. prótesis dentales metálicas parciales. $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 33 Año Convenio suministro servicio de fabricación de prótesis dentales. Prótesis dentales removibles acrílicas parciales o totales. $ 43.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.419.000 $ 1.419.000

Total Neto	$ 1.869.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.869.000

Justificación de exención de impuesto