1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2104-1797-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-08-2015 Nombre de la Orden de Compra Suministro Medicamentos Inyectables Agosto 2104-114-L115 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2104-114-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Luis Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 250 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Facturación Calle Arturo Prat 250 Comuna Buin Impuesto 152646 Dirección de Envío de la Factura Calle Arturo Prat 250 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-08-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PFIZER CHILE S.A. Razón Social PFIZER CHILE S A R.U.T. 96.981.250-9 Sucursal PFIZER CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51131611 Dalteparina sódica 200 Frasco Ampolla 2160076 DALTEPARINA 5.000 UI FRAGMIN 5.000 U.I. Valor ofertado corresponde a 1 jeringa,Envase de venta contiene 10 jeringas. Vencimiento Ofertado: 01 2017, N° de Lote: 54491A92, Se adjunta documentación Administrativa y ficha técnica completa del producto ofertado. $ 4.017,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 803.400 $ 803.400

Total Neto	$ 803.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 152.646
TOTAL OC	$ 956.046