1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2104-2780-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-12-2010 Nombre de la Orden de Compra INSUMO LABORATORIO ENERO 11 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2104-136-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Luis Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 250 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Facturación Calle Arturo Prat 250 Comuna Buin Impuesto 21698 Dirección de Envío de la Factura Calle Arturo Prat 250 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-12-2010 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FARMALATINA LTDA. Razón Social FARMALATINA LTDA R.U.T. 79.728.570-6 Sucursal FARMALATINA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total TUBO MINICOLLET LILA 1ML COD: 241-0379 250 Unidad Tubos de laboratorio de uso general   $ 112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 TUBO MINICOLLET ROJO 1ML S/A COD: 241-0378 200 Unidad Tubos de laboratorio de uso general   $ 112,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.400 $ 22.400 TUBO VACUTAIN T/GRIS 3ML COD: 241-0346 500 Unidad Tubos de laboratorio de uso general   $ 56,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 TUBO VACUTAIN T/ROJA 3ML COD: 241-0350 300 Unidad Tubos de laboratorio de uso general   $ 56,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.800 $ 16.800 PALITOS C/TORULAS DE ALGODON COD: 242-0166 1000 Unidad Palitos con casquillo de fibra   $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000

Total Neto	$ 114.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 21.698
TOTAL OC	$ 135.898