1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2104-3136-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2015 Nombre de la Orden de Compra Suministro Medicamentos Controlados y Antibióticos para Hospital San Luis ID 2104-149-LP15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2104-149-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Luis Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 250 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Según lo indicado en las normativas de pagos a proveedores y en la ley de Presupuesto , las Instituciones de Salud pueden cancelar hasta 45 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Facturación Calle Arturo Prat 250 Comuna Buin Impuesto 142,31 Dirección de Envío de la Factura Calle Arturo Prat 250 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Razón Social ETHON PHARMACEUTICALS COMERCIALIZADORA IMP EXP Y R.U.T. 76.956.140-4 Sucursal ETHON PHARMACEUTICALS SPA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101503 Cloranfenicol 1 Pomo 2130091 CLORANFENICOL 10 MG/GM UNGUENTO OFTÁLMICO, SEGUN ESPECIFICACIONES FORMULARIO Nº1 KAPH 1% X 3.5G UNG.OFT.. Se adjunta documentación técnica.. ETHON. CLORANFENICOL. REG ISP F-19320 - VTO 3-2018 - LOTE AB15012 $ 749,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 749 $ 749

Total Neto	$ 749
Descuento	$ 0
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IVA  19  %	$ 142
TOTAL OC	$ 891