1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2104-3532-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-12-2012 Nombre de la Orden de Compra CALZADO FUNCIONARIOS HSLB DESDE 2104-144-LE12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2104-144-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Luis Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 250 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Facturación Calle Arturo Prat 250 Comuna Buin Impuesto 788036,4 Dirección de Envío de la Factura Calle Arturo Prat 250 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-12-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAHUEL LIMITADA Razón Social COMERCIAL MAHUEL LIMITADA R.U.T. 76.145.171-5 Sucursal MAHUEL LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53111601 Zapatos de hombre 11 Par 11 PARES DE ZAPATOS VESTIR VARÓN SEGÚN BASES DE LICITACIÓN.-   $ 21.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.790 $ 240.790 53111602 Zapatos de mujer 53 Par 53 PARES DE ZAPATOS VESTIR DAMA SEGÚN BASES DE LICITACIÓN.-   $ 19.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.054.170 $ 1.054.170 53111602 Zapatos de mujer 109 Par 109 PARES DE ZAPATOS ASISTENTE SERVICIOS MÉDICOS DAMA SEGÚN BASES DE LICITACIÓN.-   $ 18.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.069.910 $ 2.069.910 53111601 Zapatos de hombre 32 Par 32 PARES DE ZAPATOS ASISTENTE SERVICIOS MÉDICOS VARÓN SEGÚN BASES DE LICITACIÓN.-   $ 19.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 639.680 $ 639.680 53111601 Zapatos de hombre 9 Par 09 PARES DE ZAPATOS DE SEGURIDAD PARA SERVICIOS GENERALES.-   $ 15.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 143.010 $ 143.010

Total Neto	$ 4.147.560
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 788.036
TOTAL OC	$ 4.935.596