1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2104-783-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 19-03-2014 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Formularios Marzo Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2104-171-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Luis Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 250 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD SUR HOSPITAL SAN LUIS R.U.T. 61.608.105-5 Dirección de Facturación Calle Arturo Prat 250 Comuna Buin Impuesto 1216 Dirección de Envío de la Factura Calle Arturo Prat 250 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-03-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad Formulario Planilla de Registro de Material. Especificaciones: Block autocopiativo, duplicado, foliado, tamaño carta. Block x 50 Uds. Código Interno:1100193 Cantidad Anual Referencial: 2 Uds.) Formulario Planilla de Registro de Material. Especificaciones: Block autocopiativo, duplicado, foliado, tamaño carta. Block x 50 Uds. Código Interno:1100193 Cantidad Anual Referencial: 2 Uds.) $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.400 $ 6.400

Total Neto	$ 6.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.216
TOTAL OC	$ 7.616