1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2105-3819-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-07-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2105-298-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2105-298-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital La Serena Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 916 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Facturación Balmaceda 916 Comuna La Serena Impuesto 422446 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 916 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 185 Unidad INS-0149 Mascarilla mulivent pediátrica OXIOXG018 WL MASCARILLA MULTIVENT PEDIATRIC MARCA WELL LEAD $ 680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.800 $ 125.800 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgicos 450 Unidad INS-0148 Mascarilla Multivent Adulto OXIOXG017 WL MASCARILLA MULTIVENT ADULTO MARCA WELL LEAD $ 680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 306.000 $ 306.000 42271708 Mascarillas de oxígeno médicas o piezas 140 Unidad INS-1038 Mascara pediátrica, alta concentración de oxigeno con bolsa reservorio y tubuladura. OXIOXG020 WL MASCARILLA ALTA CONCENTRACIÓNNON-REBRE PEDIATRICA WELL LEAD $ 640,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.600 $ 89.600 42271802 Nebulizadores o accesorios 1700 Unidad INS-0147 Mascarilla con Nebulizador Pediátrica (Con Tubo Conexión Oxigeno) OXIOXG024 WL MASCARILLA NEBULIZACION PEDIATRICA MARCA WELL LEAD $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.020.000 $ 1.020.000 42271802 Nebulizadores o accesorios 1100 Unidad INS-0146 Mascarilla con Nebulizador Adulto (Con Tubo Conexión Oxigeno) OXIOXG023 WL MASCARILLA NEBULIZACION ADULTO WELL LEAD $ 620,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 682.000 $ 682.000

Total Neto	$ 2.223.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 422.446
TOTAL OC	$ 2.645.846