1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2105-4310-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-08-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2105-1041-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM Proveniente de Licitación 2105-1041-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital La Serena Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 916 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Facturación Balmaceda 916 Comuna La Serena Impuesto 133199,5 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 916 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-08-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAYORDENT LTDA Razón Social MAYORDENT DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.271.360-8 Sucursal MAYORDENT LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 4 Rollo CADENETA CORTA   $ 3.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.760 $ 14.760 30201903 Unidades dentales 8 kilogramo ALGINATO REGULAR   $ 2.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.800 $ 22.800 42151504 Barniz dental 1 Kit BARNIZ DURAPHAT   $ 18.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.600 $ 18.600 42151805 Discos de acabado o pulido 1 Bolsa DISCO SOFLEX SURTIDO   $ 9.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.190 $ 9.190 42151902 Equipos de profilaxis dental 1 Frasco PASTA PARA PROFILAXIS DENTAL   $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.700 $ 2.700 42152443 Cementos de óxido de zinc de y sin eugenol 1 Frasco OXIDO DE ZINC   $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500 $ 500 42152703 Pernos o puntales dentales o suministros relacionados 10 Unidad ARCO NITI 014 UPR MEDIANO   $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 42152713 Alicates ortodónticos 3 Unidad ALICATES CORTE DISTAL   $ 81.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.750 $ 243.750 42152713 Alicates ortodónticos 3 Unidad ALICATES CORTE LIGADURA   $ 78.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 234.870 $ 234.870 42152703 Pernos o puntales dentales o suministros relacionados 10 Unidad ARCOS NITI 014 LWZ MEDIANO   $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 42152709 Elásticos ortodónticos 1 Bolsa ELASTICOS SEPARADORES DE MOLAR   $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500 42291607 Gasas o curetas quirúrgicas 2 Unidad CURETAS MINIFIVE 13/14   $ 13.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.900 $ 26.900 42291607 Gasas o curetas quirúrgicas 2 Unidad CURETAS GRACEY MANGO RIGIDO 13/14   $ 12.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900 42291607 Gasas o curetas quirúrgicas 2 Unidad CURETAS GRACEY MANGO RIGIDO 11/12   $ 12.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900 42291607 Gasas o curetas quirúrgicas 2 Unidad CURETAS GRACEY MANGO RIGIDO 9/10   $ 12.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900 42291607 Gasas o curetas quirúrgicas 2 Unidad CURETAS MINIFIVE 11/12   $ 12.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900 53131504 Hilo dental 4 Carrete HILO DENTAL CON CERA   $ 770,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.080 $ 3.080

Total Neto	$ 701.050
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 133.200
TOTAL OC	$ 834.250