1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2105-4911-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-07-2016 Nombre de la Orden de Compra FARMACOS DESDE 2105-713-LE14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2105-713-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital La Serena Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 916 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Facturación Balmaceda 916 Comuna La Serena Impuesto 17442 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 916 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 1020 Comprimido 214-0229 LAMOTRIGINA CM 100 MG FLAMUS 100MG 30C DISPER 120-10-68861 VENCIMIENTO SEPTIEMBRE 2018 DESPACHO 72 HRS FLETE INCLUIDO $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 91.800 $ 91.800

Total Neto	$ 91.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.442
TOTAL OC	$ 109.242