1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2105-8268-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-11-2018 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2105-183-LQ16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2105-183-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital La Serena Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 916 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según articulo 25G. letra d de la ley 19.937, se deberá pagar en un plazo no superior a sesenta días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital La Serena R.U.T. 61.606.402-9 Dirección de Facturación Balmaceda 916 Comuna La Serena Impuesto 217949 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 916 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Unidad no definida SOLICITUD INGRESO LISTA ESPERA QUIRURGICA FRM-0487   $ 1.240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 186.000 $ 186.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 120 Unidad no definida CEDACION Y/O ANALGECIA COLOR ROJO FRM-0490   $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 120 Unidad no definida FORMULARIO DVA COLOR AZUL FRM-0492   $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida SOL.EXAMENES MICROBIOLOGICO FRM-0409   $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida CIERRE CASO AUGE FRM-0480   $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 780 Unidad no definida HISTORIA CLINICA PERINATAL FRM-0017   $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.900 $ 42.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 170 Unidad no definida HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA (BLOCK) FRM-0018   $ 560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.200 $ 95.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida TARJETA KNT FRM-0022   $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 120 Unidad no definida HIDRATACION COLOR VERDE FRM-0491   $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad TARJETA TRATAMIENTO Hoja 21 cm. x 12,5 cm. 2 caras Cartulina 180 grs. TARJETA TRATAMIENTO Hoja 21 cm. x 12,5 cm. 2 caras Cartulina 180 grs. Cantidad: 1 FRM-0396 $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Unidad SOLICITUD INTERCONSULTA O DERIVACION Talonario Tamaño carta Papel autocopiativo 50 x 2 SOLICITUD INTERCONSULTA O DERIVACION Talonario Tamaño carta Papel autocopiativo 50 x 2 Cantidad: 1 FRM-0011 $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad SOLICITUD INGRESO ADMINISTRTIVO BLOCK Tamaña carta 50X3 SOLICITUD INGRESO ADMINISTRTIVO BLOCK Tamaña carta 50X3 Cantidad: 1 FRM-0481 $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000

Total Neto	$ 1.147.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 217.949
TOTAL OC	$ 1.365.049