1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2107-1047-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-05-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2107-145-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2107-145-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Santa Cruz Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Errázuriz 921 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE SANTA CRUZ R.U.T. 61.602.148-6 Dirección de Facturación Avenida Errázuriz 921 Comuna Santa Cruz Impuesto 33269 Dirección de Envío de la Factura Avenida Errázuriz 921 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42141502 Palitos con casquillo de fibra 5 Bolsa TORULAS DE ALGODON CILINDRICAS x bolsa 1000 uds.   $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 42151805 Discos de acabado o pulido 1 Bolsa DISCO SOFLEZ COLOR AZUL GRANDE similar 3M   $ 9.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.200 $ 9.200 42151805 Discos de acabado o pulido 2 Bolsa DISCO SOFLEX COLOR NEGRO GRANDE X BOLSA similar 3M   $ 9.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.400 $ 18.400 42152503 Suministros de dique dental 12 Caja GOMA DIQUE x cj   $ 4.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.600 $ 51.600 42152422 Puntos obturadores dentales 4 Unidad JERINGA COMPOSITE (COLOR A2) similar 3M   $ 9.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.200 $ 37.200 42152422 Puntos obturadores dentales 4 Unidad JERINGA COMPOSITE (COLOR A3) similar 3M   $ 9.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.200 $ 37.200 42152424 Cementos dentales a base de agua 3 Unidad CEMENTO TEMPORAL SIMILAR O COLTISOL   $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000

Total Neto	$ 175.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 33.269
TOTAL OC	$ 208.369